郗開林(左)捐腎救弟弟 胡敏 攝
  中新網成都9月29日電 (記者 胡敏)“沒啥的,我換一個腎給你”,一年前,郗開林不忍弟弟郗開雄透析之痛,決定捐腎給弟弟。然而,血型不相合差點打破了郗開林救弟的願望。
  29日,四川大學華西醫院對外宣佈,該院完成了西南地區第一例ABO血型不相合的親屬活體腎臟移植術,這項手術的供體正是郗開林,受體是郗開雄。
  郗開林和郗開雄兄弟倆來自雲南曲靖,郗開林今年52歲,郗開雄今年50歲。5年前,郗開雄檢查出患有尿毒症,不得不接受透析治療。
  郗開雄在患病期間,郗開林向他明確表達了捐腎治療的意願,但郗開雄還是堅持透析、吃藥保守治療了4年。直到去年病情開始惡化,腎移植才成了郗開雄最後的手段。
  “我好,他不好,對整個家庭都算不好,捐腎這事,兄弟之間自然而然”,郗開林說,兄弟倆從小到大都互相照應,捐腎救弟也得到了整個家庭的支持。
  腎臟移植是治療終末期腎病最有效手段,但供腎來源緊缺一直是困擾腎臟移植的最大瓶頸,親屬活體供腎在很大程度上緩解了供腎來源緊張的情況。可是在配型的時候,醫生髮現郗開林的血型為AB型,郗開雄的血型為A型。
  “由於ABO血型不相合,不少有親屬捐腎的終末期腎病患者失去了獲得移植的機會”,四川大學華西醫院泌尿外科主任林濤教授說,血型不相合容易導致極強的排斥反應,如無特殊處理進行血型不相合腎移植,將必然發生超急性排斥反應,導致移植腎在幾分鐘內被徹底摧毀。
  如何剋服排斥反應成了擺在林濤及其團隊面前最大的問題。針對供受者的這一情況,林濤教授結合國內外實施ABO血型不相合活體腎臟移植的經驗,採取了術前血漿雙重膜濾過、血漿置換、利妥昔單抗及免疫抑製劑治療的脫敏治療方案。
  通過2周的脫敏治療,郗開雄的抗B血型抗體滴度降到了1:4,達到了實施ABO血型不相合活體腎臟移植的標準。最終,林濤教授及其團隊對郗開雄成功實施了親屬活體腎臟移植。
  據瞭解,從2006年四川大學華西院實施第一例親屬活體腎移植以來,親屬活體腎移植數量逐年增加。自2011年起,每年完成腎移植數量均超過200例,其中親屬活體腎移植數量連續5年居中國第一。“隨著ABO血型不相合親屬活體腎臟移植的開展,將使更多的終末期腎病患者能夠得到移植的機會,重獲新生。”林濤說。
  目前,郗開雄已平穩度過危險期,腎功能恢復正常,這個國慶節之後他將出院。“林子里有個小熊(雄)”,郗開林說到了兄弟倆名字的寓意,兩人雖已過半百,兄弟之情卻不減當初。(完)  (原標題:血型不合兄長仍捐腎救弟 專家“克血”配型成功創西南首例)
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